English version
Considering the rising cost of healthcare today, it has become essential to have health insurance for your family. In the coming years, healthcare services are expected to become even more expensive, making it mandatory for everyone to get health insurance. Today, we will discuss the best family health insurance plans, as they provide comprehensive coverage for you and your loved ones. Specifically, we will be focusing on the Family Health Optima Insurance Plan.
Hindi version
आज के समय में स्वास्थ्य उपचार के खर्चों को देखते हुए आपको अपनी परिवार के लिए हेल्थ इंश्योरेंस लेना अनिवार्य है, अगले कुछ वर्षों में स्वास्थ्य सेवाएं और भी अधिक महंगी हो जाएगी इसलिए हमें हेल्थ इंश्योरेंस करवाना अनिवार्य है। और आज हम बेस्ट फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस की बात करते हैं क्योंकि यह आपको और आपकी फैमिली को कवर प्रदान करता है, तो आज हम फैमिली हल्थ ऑप्टिमा इंश्योरेंस प्लान के बारे में बात करने वाले हैं।
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आई फैमिली हेल्थ ऑप्टिमा इंश्योरेंस को समझते हैं (कवरेज)
1. आयु (वर्ष) - ऑप्टिमा इंश्योरेंस प्लान 18 से 65 वर्ष की आयु का कोई भी व्यक्ति इस योजना लाभ उठा सकता है। इस योजना में बच्चों को 16 वे दिन से लेकर 25 वर्ष की आयु तक का कवर दिया जाता है।
Age (Years): The family Health Optima Insurance plan is available to individuals aged 18 to 65. Children are covered from the 16th day of birth until they turn 25.
2. परिवार का आकर- ऑप्टिमा हेल्थ इंश्योरेंस में आप पति पत्नी आपके बच्चों अधिकतम तीन बच्चों को और माता-पिता साथ ही सास ससुर सहित परिवार के सदस्यों को व्यापक कवरेज प्रदान किया जाता है।
Family Size: The Optima Health Insurance plan covers a wide range of family members, including the policyholder, their spouse, up to three children, and both parents as well as in-laws.
3. अचानक दुर्घटना या अस्पताल में भर्ती - अगर आप बीमार या चोट या दुर्घटना के कारण 24 घंटा से अधिक अस्पताल में भर्ती रहते हैं तो इसका कवरेज खर्च बीमा कंपनी देती है।
Hospitalization Due to Accident or Illness: If the insured is hospitalized for more than 24 hours due to illness, injury, or accident, the insurance covers the expenses.
4. अस्पताल में भर्ती होने से पहले- फैमिली ऑप्टिमा इंश्योरेंस के तहत अस्पताल में भर्ती होने से 60 दिन पहले का खर्च भी स्वास्थ्य बीमा कंपनी देती है।
Pre-Hospitalization: Under the iFamily Health Optima Insurance, the expenses incurred 60 days prior to hospitalization are also covered by the health insurance company.
5. अस्पताल में भर्ती होने के बाद - अस्पताल से छुट्टी होने की तिथि से 90 दिनों तक के आप जिस हॉस्पिटल में भर्ती हो उसका कवर भी बीमा कंपनी स्वयं देती है।
Post-Hospitalization: The insurance covers expenses for up to 90 days after the insured is discharged from the hospital.
6. सड़क एम्बुलेंस- मान लीजिए की सड़क दुर्घटना में किसी निजी एंबुलेंस द्वारा बीमा लिए हुए व्यक्ति को अस्पताल लेजाया जाता है, तो उस स्थिति में बीमा कंपनी द्वारा 750/रूपयों से 1500/ रुपयो का कवर बीमा कंपनी द्वारा प्रदान किया जाता है।
Road Ambulance: In case of a road accident where a private ambulance is used to transport the insured to the hospital, the insurance covers ambulance charges ranging from ₹750 to ₹1,500.
7. एयर एम्बुलेंस- अगर कभी आपको किसी क्रिटिकल इलनेस (गंभीर बीमारी) में एयर एंबुलेंस की जरूरत पड़ती हैं। तो एयर एंबुलेंस का कवर आपकी बीमा राशि के 10% से लिया जाता है।
Air Ambulance: In case of critical illness, if the insured requires an air ambulance, up to 10% of the total insured amount can be used for coverage.
8. बीमा राशि की स्वचालित बहली- पॉलिसी अवधि के दौरान अगर कवरेज सीमा समाप्त हो तो इस पॉलिसी वर्ष में तीन बार बीमा राशि का 100% बहाल किया जाएगा।
Automatic Restoration of Sum Insured: If the coverage limit is exhausted during the policy term, 100% of the sum insured will be restored up to three times in a policy year.
9. संचयी बोनस- ऑप्टिमा हेल्थ योजना में अगर आप 30 लख रुपए और उससे अधिक की बीमा राशि के लिए, दूसरे वर्ष में समाप्त होने वाली बीमा राशि का 25% बोनस दिया जाता है। और उसके बाद के वर्षों के लिए समाप्त होने वाली बीमा राशि का अतिरिक्त 10 प्रतिशत संचयी बोनस उपलब्ध है। इस योजना में अधिकतम स्वीकार्य बोनस 100% से अधिक का नहीं होगा।
Cumulative Bonus: If the insured amount is ₹30 lakh or more, a 25% bonus of the insured sum is awarded for the second year, and an additional 10% cumulative bonus for each following year. The maximum cumulative bonus cannot exceed 100%.
10. सड़क यातायात दुर्घटना के लिए अतिरिक्त विमा - इस हेल्थ बीमा के तहत यदि व्यक्ति सड़क दुर्घटना का शिकार हो जाता है, जिसके परिणाम स्वरूप अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है तो बीमा राशि में से 25% की वृद्धि की जाएगी,जो अधीकतम 5000000 रुपए तक की होगी।
Extra Coverage for Road Accidents: In case of hospitalization due to a road accident, the sum insured will increase by 25%, up to a maximum of ₹50 lakh.
11. नवजात शिशु के इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होने का खर्च -यह इंश्योरेंस प्लान जन्म के 16 वे दिन से शुरू होता है। और बीमा राशि के 10% की सीमा के अधीन होता है। बस एक शर्त है की मां बिना किसी रुकावट के 12 महीने लगातार बीमा पॉलिसी में जुड़ी हो।
Newborn Baby Hospitalization: The plan covers newborns from the 16th day of birth, up to 10% of the sum insured, provided the mother has been continuously insured for 12 months.
12. आयुष उपचार- स्वास्थ्य बीमा की बात हो और आयुष उपचार की बात ना हो सकता है, अस्पतालों में आयुर्वेद यूनानी और होम्योपैथी चिकित्सा पद्धति के तहत उपचार पर होने वाले खर्च को बीमा कंपनी कवर करती है।
AYUSH Treatment: The policy also covers expenses for treatments under Ayurveda, Unani, and Homeopathy systems of medicine in recognized hospitals.
13. डे-केयर ट्रीटमेंट- इस पॉलिसी के तहत जिन बीमारियां शल्यचिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए 24 घंटे या उससे कम का समय लगता है, और अस्पताल में भी भर्ती नहीं होना पड़ता उनका इलाज खर्च भी इसी बीमा के तहत हो जाता है।
Day-Care Treatments: This policy covers the cost of treatments that require less than 24 hours of hospitalization, including minor surgeries.
14. अंग दान करना- इस पॉलिसी के तहत अगर अंग प्रत्यारोपण होता है तो बीमा कृत व्यक्ति को बीमा राशि के 10% की सीमा तक का कवर किया जाता है जो अधिकतम 10 लाख तक का हो सकता है।
Organ Donation: In case of an organ transplant, the insurance covers up to 10% of the sum insured, with a maximum limit of ₹10 lakh.
15. मोतिया बिंद का उपचार- मोतियाबिंद के उपचार पर होने वाले खर्च को पॉलिसी बिल में उल्लिखित सीमा तक कर किया जाता है।
1. Cashless Hospital Network (कैशलेस अस्पताल नेटवर्क)
Star Family Health Optima Insurance का एक बड़ा फायदा यह है कि यह आपको देश भर में कई कैशलेस अस्पतालों में इलाज की सुविधा प्रदान करता है। इसका मतलब है कि आपको अस्पताल में भर्ती होने पर तुरंत भुगतान करने की जरूरत नहीं पड़ेगी। सभी खर्च सीधे बीमा कंपनी द्वारा चुकाए जाएंगे, जिससे आपको चिंता करने की जरूरत नहीं होगी।
One of the major benefits of Star Family Health Optima Insurance is that it provides cashless treatment at numerous hospitals across the country. This means you won’t have to worry about making immediate payments when admitted to the hospital. All expenses will be settled directly by the insurance company, relieving you of financial stress during medical emergencies.
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2. Annual Health Check-Up (वार्षिक स्वास्थ्य जांच)
यह योजना आपको वार्षिक स्वास्थ्य जांच की सुविधा भी प्रदान करती है, जिससे आप अपने स्वास्थ्य का नियमित रूप से मूल्यांकन कर सकते हैं। यह जांच आपके स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करती है और बीमारियों की पहचान जल्दी करने में सहायक होती है।
This plan also offers the facility of an annual health check-up, allowing you to regularly assess your health. These check-ups help in maintaining your well-being and are crucial for early detection of diseases.
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3. Family Floater Benefit (परिवार फ्लोटर लाभ)
यदि आपके परिवार में कोई सदस्य गंभीर बीमारी से पीड़ित है, तो यह योजना परिवार फ्लोटर लाभ के तहत सभी सदस्यों को कवर करती है। इससे एक ही पॉलिसी के तहत सभी सदस्यों को एक व्यापक कवरेज मिलता है।
If any family member suffers from a serious illness, this plan covers all members under the family floater benefit. This means comprehensive coverage for all members under a single policy, ensuring that everyone is protected.
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4. Waiting Period for Pre-existing Diseases (पूर्ववर्ती बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि)
इस योजना में, पूर्ववर्ती बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि सामान्यतः 2 से 4 साल होती है, जो अन्य पॉलिसियों की तुलना में अधिक अनुकूल है। इसका मतलब है कि अगर आपकी कोई पूर्ववर्ती बीमारी है, तो आपको पहले से इसे कवर करने का मौका मिलेगा।
In this plan, the waiting period for pre-existing diseases is typically between 2 to 4 years, which is more favorable compared to other policies. This means you will have the opportunity to cover your pre-existing conditions sooner rather than later.
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5. Global Coverage (वैश्विक कवरेज)
यदि आप विदेश यात्रा करते हैं, तो यह पॉलिसी आपको कुछ अंतरराष्ट्रीय अस्पतालों में भी कवर प्रदान करती है। यह विशेष रूप से उन लोगों के लिए फायदेमंद है जो अक्सर विदेश यात्रा करते हैं और स्वास्थ्य समस्याओं के कारण चिंतित रहते हैं।
If you travel abroad, this policy provides coverage at certain international hospitals as well. This is particularly beneficial for those who frequently travel overseas and are concerned about potential health issues.
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6. Flexible Premium Payment Options (लचीले प्रीमियम भुगतान विकल्प)
Star Family Health Optima Insurance में प्रीमियम का भुगतान करने के कई विकल्प होते हैं। आप मासिक, त्रैमासिक या वार्षिक आधार पर प्रीमियम का भुगतान कर सकते हैं, जिससे आपको अपनी वित्तीय स्थिति के अनुसार योजना को चुनने की सुविधा मिलती है।
Star Family Health Optima Insurance offers various options for premium payment. You can pay your premium monthly, quarterly, or annually, giving you the flexibility to choose a plan that fits your financial situation.
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7. Network of Specialists (विशेषज्ञों का नेटवर्क)
इस पॉलिसी के तहत, आपको कई विशेष चिकित्सकों का नेटवर्क भी उपलब्ध है। अगर आपको किसी विशेष स्वास्थ्य समस्या के लिए विशेषज्ञ की आवश्यकता है, तो आप इस नेटवर्क का लाभ उठा सकते हैं।
Under this policy, you also have access to a network of specialists. If you require a specialist for a particular health issue, you can take advantage of this network for expert consultation.
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Health Insurance Coverage
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Pre-hospitalization coverage
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